Preguntas frecuentes sobre tu póliza de GMM de GNP y el Covid-19
Estas son dudas frecuentes que puedes tener si tienes una póliza de Gastos Médicos Mayores con GNP y su cobertura en el tema del Covid-19
¿Si acabo de contratar mi póliza de GMM de GNP, me cubre enfermarme por Covid-19?
En el caso de una póliza nueva y si durante los primeros 30 días de vigencia, es diagnosticado con COVID-19, únicamente tendrá cobertura como lo establecen nuestras pólizas, en caso de emergencia médica. Consideraremos urgencia o emergencia si el asegurado requiere hospitalización con diagnóstico de neumonía o insuficiencia respiratoria. Del mismo modo, conforme a lo que se indica en el contrato, al estar estabilizada y controlada la condición patológica o traumática del Asegurado, cesará la Emergencia Médica y la cobertura correspondiente, es decir; los gastos subsecuentes para este padecimiento quedan excluidos.
¿Si tengo más de 30 días con mi póliza de GMM de GNP, me cubre enfermarme por Covid-19?
Pasados los 30 días en caso de tener síntomas de COVID-19, la cobertura de nuestros productos de gastos médicos mayores garantiza la protección en casos de epidemias y pandemias, así está establecido en nuestras condiciones generales. Las indemnizaciones derivadas por este padecimiento están cubiertas, es decir, rebasando el deducible contratado, GNP cubrirá lo que se requiera para recuperar la salud de acuerdo a condiciones generales.
¿La prueba para detectar el coronavirus está cubierta por mi póliza de GNP?
El estudio se encuentra cubierto cuando forma parte del protocolo de diagnóstico de enfermedades respiratorias de personas que presenten síntomas sugestivos de COVID-19. En estos casos la cobertura del estudio es dentro de la reclamación de la enfermedad que presente el paciente independientemente de su resultado y aplican las condiciones de deducible y coaseguro contratadas. No se cubre como Check Up, ni cuando se realiza la prueba en personas sin síntomas o con enfermedades no relacionadas.
Si me hago la prueba de Covid-19 y ésta resulta negativa para Covid-19, pero positiva para otra enfermedad respiratoria, ¿la prueba del Covid-19 se tomaría a cuenta del deducible?
El estudio se encuentra cubierto cuando forma parte del protocolo de diagnóstico de enfermedades respiratorias de personas que presenten síntomas sugestivos de COVID-19. En estos casos la cobertura del estudio es dentro de la reclamación de la enfermedad que presente el paciente independientemente de su resultado y aplican las condiciones de deducible y coaseguro contratadas.
¿Qué tendría que hacer si sospecho tener Covid-19 y tengo una póliza de GMM de GNP?
Se tiene que solicitar un servicio de Médica Móvil (orientaciòn mèdica telefónica, consulta médica a domicilio y ambulancia), y es por la línea telefónica: 5482 3710 opción 1 o 2. De acuerdo a la disponibilidad de proveedores, se realiza valoración médica telefónica para evaluar la condición del paciente y detección de caso sospechoso. De acuerdo a la severidad del caso se determinará la conducta a seguir; es decir, determinar si necesita sólo la orientación médica, consulta a domicilio o acudir a un servicio de urgencias.
¿Los doctores de Médica Móvil pueden orientar al asegurado indicando si la sintomatología corresponde al COVID19 y qué medidas tomar?
Médica Móvil realiza una serie de preguntas dirigidas a descartar enfermedad por COVID19 para determinar si es o no caso sospechoso. En caso de presentar síntomas leves a moderados se dan medidas generales de prevención y cuidado en casa, en caso de presentar síntomas severos o datos de gravedad se sugiere la valoración en un servicio de urgencias para su tratamiento.
Si me diagnostican Covid-19. ¿Aplica pago directo o reembolso?
Si el paciente presenta complicaciones y requiere ingresar a un hospital, sí hay cobertura por pago directo; si no requiere hospitalización pero cuenta con un diagnostico se dará cobertura vía reembolso.
¿Si me encuentro en el extranjero y tengo la cobertura de un plan de viajero o de emergencia médica en el extranjero, se cubre Covid-19?
A todos los asegurados que son diagnosticados con COVID-19, únicamente tendrá cobertura, como lo establecen nuestras pólizas, en caso de emergencia. Consideraremos urgencia o emergencia, si el asegurado requiere hospitalización con diagnóstico de neumonía o insuficiencia respiratoria. Del mismo modo, conforme a lo que se indica en el contrato, al estar estabilizada y controlada la condición patológica o traumática del Asegurado, cesará la Emergencia Médica y la cobertura correspondiente, es decir; los gastos subsecuentes para este padecimiento quedan excluidos.
¿Me pueden hacer la prueba de Covid-19 en cualquier hospital?
Todo hospital privado aun y cuando no cuente con la prueba, tiene la obligación de tomar la muestra y enviarla al INDRE (Instituto de Referencia Epidemilógicos) para que procesen el resultado y este lo regrese al hospital.
¿GNP me garantiza un un lugar en el hospital en el caso extremo?
Todos nuestros hospitales en convenio están realizando esfuerzos extraordinarios para tener la mayor cantidad de camas disponibles para la posible contingencia que pueda presentarse, tenemos más de 500 hospitales en convenio.
¿GNP puede decirnos cuales son las Unidades Médicas y Laboratorios autorizados a los cuales acudir en caso de sospecha de COVID-19?
Hospital ABC Observatorio, Angeles Lomas, Biomédica de Referencia, Olab, Laboratorios Azteca, Español. Médica Sur, Labiomola. Olarte & Akle, Biomédicos de Mérida, Hspital San Angel INN Chapultepec, Hospital San Angel INN Patriotismo, Hospital San Angel Sur, Hospital San Angel INN Universidad, Centro Médico Dalinde.
La póliza cubrirá la VACUNA, cuando esté disponible
GNP ofrece sólo en la póliza denominada ENLACE INTERNACIONAL con una cobertura adicional denominada COBERTURA DE CUIDADOS PREVENTIVOS, quienes tengan este producto y contraten esta cobertura, cubrirá vacunas en general.
